(六)自99年4月1日（住院出院日）起，保險對象申請大陸地區住院5日(含5日，另出院日不計）以上之自墊醫療費用核退案件，及保險人實務作業認定有查證必要之 ...

(三)本申請書請投保單位自行依式印製使用，或向本局各業務組索取及網站下載。 ... 二、申請要件：保險對象有下列情況之一者，得申請核退保險醫療費用：.

□1.勞工保險職業傷病住院申請書或勞工保險職業傷病門診單。(本申請書如已由投保單位蓋章證明者可免附). □2.醫療費用收據正本及費用明細，收據如為影本者， ...

全民健康保險自墊醫療費用核退申請書 ... (申請人若不同意核退費用優先繳付積欠健保保險費、滯納金或紓困基金貸款等費用，請先繳清欠費再申請核退。).

緊急傷病自墊醫療費用. □ 特殊情況自墊醫療費用. □ 全年住院部分負擔超過法定上限. 全民健康保險. 核退申請書. ※若為職業傷病，請將資料備齊後，逕寄至：臺北 ...

出國在外緊急就醫，可申請健保自墊醫療費用核退 ... 申請核退費用，申請時應檢附自墊醫療費用核退申請書（可至健保署全球資訊網站下載）、醫療費用收據正本及 ...

( 二) 本申請書請投保單位自行依式印製使用，或向健保局分局索取。 ( 三) 年滿 ... 二、申請要件：保險對象有下列情況之一者，得申請核退保險醫療費用：. ( 一) 未依 ...

... 年金 、 書表索取. ::: 首頁 · 業務專區 · 勞工保險 · 書表下載 · 給付業務所需表格 · 職災醫療給付 · 勞工保險職業災害自墊醫療費用核退申請書.

自墊醫療費用核退. 自墊醫療費用核退簡介及申請相關表單 · 申請醫療核退須知 · 在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限 · 全年及每次住院部分負擔之核退金額上限.